李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是细菌前列腺炎

2025.06.18 09:39

细菌前列腺炎是由细菌感染引起的前列腺炎症,属于男性泌尿生殖系统常见疾病。致病菌通过尿道逆行感染或血行传播侵入前列腺,引发局部充血、水肿及炎性反应。典型症状包括尿频、尿急、下腹或会阴部疼痛,部分患者伴随发热等全身症状。

该病分为急性和慢性两种类型。急性细菌前列腺炎起病急骤,常伴随寒战、高热,直肠指检可触及肿大且有压痛的前列腺。慢性细菌前列腺炎病程较长,症状反复发作,可能由急性期未彻底治愈转化而来。常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等革兰阴性杆菌。诊断需结合尿常规、前列腺液检查及细菌培养,必要时进行影像学检查排除其他病变。治疗以抗生素为主,急性期需静脉给药,慢性期则需足疗程口服药物,配合物理治疗改善局部血液循环。

避免久坐、过量饮酒及辛辣饮食可降低患病风险。急性期应卧床休息并增加水分摄入,慢性患者需遵医嘱完成全程治疗以防耐药性产生。治疗期间定期复查前列腺液及尿培养,评估疗效并调整方案。合并尿潴留时需导尿处理,但应避免不必要的侵入性操作。注意与无菌性前列腺炎鉴别,后者需采用不同治疗方案。出现症状尽早就医,延误可能导致并发症如前列腺脓肿或性功能障碍。