宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎的治疗方法有哪些

2025.06.30 16:16

额窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:额窦炎的药物治疗主要使用抗生素、抗炎药和减充血剂。抗生素用于控制细菌感染,疗程通常为10至14天。抗炎药如鼻用糖皮质激素可减轻黏膜肿胀,改善通气。减充血剂能短期缓解鼻塞,但不宜长期使用以避免反跳性充血。部分情况可配合抗组胺药缓解过敏症状。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体滞留。冲洗可软化痂皮,促进黏液排出,改善局部微环境。每日1至2次,操作时需注意力度和姿势,避免呛咳或中耳压力异常。长期坚持有助于预防复发。

3.物理治疗:热敷或蒸汽吸入可缓解额窦区疼痛和充血。热敷时温度不宜过高,每次15至20分钟。蒸汽吸入加入薄荷或桉叶油能增强效果,但过敏者慎用。超短波等理疗方式需在专业指导下进行,以促进炎症吸收。

4.手术治疗:适用于药物无效或解剖结构异常者。常见术式包括鼻内镜额窦开放术,通过微创技术扩大引流通道。术后需定期清理术腔,防止粘连。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者可同期处理。手术风险较低,但需严格评估适应症。

5.中医调理:以宣肺通窍、清热解毒为主,常用苍耳子散或辛夷清肺饮加减。针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络。艾灸适用于虚寒体质,但急性期禁用。需辨证施治,避免盲目用药。

治疗期间需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。注意保暖,预防上呼吸道感染。定期复查评估疗效,及时调整方案。症状加重或持续不缓解需就医。