宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎的治疗方法是什么

2025.06.30 16:16

额窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:额窦炎的药物治疗主要采用抗生素、抗炎药和减充血剂。抗生素用于控制细菌感染,常用药物包括青霉素类或头孢类。抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和肿胀。减充血剂能收缩鼻腔血管,改善通气,但不宜长期使用以避免反弹性充血。部分患者可能需要糖皮质激素鼻喷剂减轻黏膜水肿。用药需严格遵医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体滞留。冲洗可稀释黏液,促进排出,缓解鼻塞和压迫感。操作时需使用温盐水,避免刺激黏膜。每日1-2次,持续1-2周。注意冲洗力度适中,防止液体逆流至中耳引发感染。鼻腔冲洗适用于轻中度症状,可作为辅助治疗手段。

3.物理治疗:热敷或蒸汽吸入可缓解额窦区域疼痛和充血。热敷时用温热毛巾敷于前额,每次10-15分钟,促进局部血液循环。蒸汽吸入借助热水蒸气湿润鼻腔,稀释分泌物,每日2-3次。物理治疗简单安全,但需避免烫伤。对于急性期症状较轻者效果显著,慢性患者需结合其他疗法。

4.手术治疗:反复发作或药物无效的慢性额窦炎需考虑手术。常见术式为鼻内镜手术,开放窦口引流,清除病变组织。手术创伤小,恢复快,但需严格评估适应症。术后需定期复查,防止粘连或感染。少数复杂病例可能需扩大手术范围。手术治疗是最后选择,需综合评估风险与获益。

5.中医调理:中医认为额窦炎与肺热、肝胆湿热有关,治疗以清热解毒、宣肺通窍为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮。针灸选取迎香、印堂等穴位缓解症状。中医强调体质调理,需长期坚持,配合饮食忌辛辣生冷。适合慢性患者或药物不耐受者,但急性感染期仍需结合西医治疗。

治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散。保持室内空气湿润,减少冷空气刺激。饮食清淡,多饮水促进代谢。症状加重或持续不愈需及时就医,避免自行调整用药。