杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后20天小腹痛怎么办

2025.04.27 20:10

流产后20天小腹痛需注意休息避免劳累、保持外阴清洁预防感染、观察出血量和颜色、避免性生活及盆浴、及时就医检查。具体分析如下:

1.注意休息避免劳累:流产后身体处于恢复期,过度活动可能加重子宫收缩导致腹痛,建议卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量,避免提重物或剧烈运动,保证充足睡眠有助于子宫修复。

2.保持外阴清洁预防感染:流产后宫颈口未完全闭合,细菌易侵入引发感染,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,选择透气棉质内裤,避免使用洗液冲洗阴道,防止破坏菌群平衡。

3.观察出血量和颜色:正常流产后出血持续1-2周,若20天后仍有鲜红色出血或大量血块,可能提示宫腔残留或感染,需记录出血变化,如持续不减或伴随发热需警惕。

4.避免性生活及盆浴:流产后子宫内膜存在创面,过早性交或盆浴可能带入病原体,增加盆腔炎风险,建议至少禁欲1个月,待首次月经恢复且经医生评估后再恢复性生活。

5.及时就医检查:若腹痛加剧、持续不缓解或伴随发热、异味分泌物,可能为子宫复旧不良、感染或残留组织,需通过B超、血常规等检查明确原因,必要时行清宫或抗感染治疗。

流产后腹痛可能与子宫收缩、激素水平变化有关,但超过两周未缓解需重视。饮食上可适量补充蛋白质、铁质促进恢复,避免生冷辛辣刺激。心理调节同样重要,焦虑可能加重痛感,可通过分散注意力缓解。