杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后20天小腹隐隐作痛怎么办

2025.05.12 16:22

产后20天小腹隐隐作痛可热敷缓解、适度活动促进恢复、保持清洁避免感染、调整饮食减少刺激、及时就医排查异常。具体分析如下:

1.热敷缓解:产后小腹隐痛可通过热敷改善,用温热毛巾或暖水袋敷于下腹,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解子宫收缩引起的疼痛,同时放松肌肉。注意避免温度过高或时间过长,防止烫伤。若疼痛伴随发热或出血增多,需停止热敷并就医。

2.适度活动促进恢复:长期卧床可能加重盆腔淤血,导致疼痛持续。建议每日进行轻柔活动,如慢走或产褥操,每次10-15分钟,以不疲劳为度。活动可帮助恶露排出,加速子宫复旧,但需避免弯腰、提重物等动作。若活动后疼痛加剧,应立即休息并观察症状。

3.保持清洁避免感染:产后恶露未净时,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤。感染可能引发子宫内膜炎,表现为腹痛加重或异味分泌物。清洗时从前向后,避免盆浴。若出现发热或恶露异常,需警惕感染可能。

4.调整饮食减少刺激:避免生冷、辛辣食物,多摄入温热易消化的粥类、汤品。饮食不当可能刺激肠道,引发腹胀或绞痛。适量补充高铁、高蛋白食物,如瘦肉、菠菜,促进组织修复。若腹痛伴随排便异常,需调整饮食结构。

5.及时就医排查异常:若疼痛持续超过3天、程度加重或伴随发热、出血量大,需立即就医。超声检查可判断是否存在胎盘残留、子宫复旧不全或盆腔炎症。延迟治疗可能导致贫血、感染扩散等并发症。

产后腹痛多为生理性子宫收缩所致,但需结合症状变化综合判断。密切观察体征,避免自行用药或过度处理,确保恢复过程安全。