王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期拉肚子肚子疼怎么办

2025.05.15 14:25

孕晚期拉肚子肚子疼需及时就医排查、补充水分防脱水、调整饮食减轻负担、避免擅自用药、注意腹部保暖。具体分析如下:

1.及时就医排查:孕晚期腹泻伴随腹痛可能提示感染、早产或妊娠并发症,需立即就医进行粪便检测、胎心监护及超声检查。医疗人员会评估是否存在细菌或病毒感染,排除宫缩引起的假性腹泻。若出现规律腹痛、见红或破水,需优先排除临产征兆。

2.补充水分防脱水:频繁腹泻易导致电解质紊乱,需少量多次饮用温水或口服补液盐。脱水可能引发子宫血流不足,影响胎儿供氧。观察尿液颜色,若呈深黄色需加强补水,必要时静脉输液纠正失衡。

3.调整饮食减轻负担:暂停油腻、高纤维及乳制品,选择米汤、馒头等低渣食物。过度饥饿可能刺激肠蠕动,建议分餐进食,避免生冷食物。适当补充益生菌调节肠道菌群,但需遵医嘱选择孕期安全菌株。

4.避免擅自用药:止泻药或抗生素可能掩盖病情或威胁胎儿安全。例如洛哌丁胺会抑制肠蠕动,妊娠期禁用。感染性腹泻需规范使用孕期安全药物,如蒙脱石散需与其他药物间隔两小时服用。

5.注意腹部保暖:受凉可能加重肠痉挛,可用暖水袋热敷腹部避开子宫位置。穿高腰裤避免脐周受风,睡眠时加盖薄毯。温度过高可能导致皮肤烫伤,需控制热敷时间不超过15分钟。

孕晚期腹泻需综合评估胎儿状况与母体健康,任何干预措施均需在专业指导下进行。密切监测胎动变化,若腹泻持续超24小时或伴随发热、呕吐需紧急处理,避免延误治疗时机。