杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的具体症状有哪些

2025.04.27 16:26

盆腔炎的具体症状有下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿或排便不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性钝痛或阵发性绞痛,活动或性交后加重。疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射,严重时影响日常活动。炎症累及腹膜时可出现压痛或反跳痛,部分患者伴随腹胀或肠道蠕动异常。

2.异常阴道分泌物:患者常出现脓性或黄绿色分泌物,量多且伴有异味,可能混合血丝。分泌物刺激外阴可能导致瘙痒或灼热感。宫颈充血水肿时,接触性出血较常见,分泌物培养多提示病原体感染。

3.月经不规律:炎症影响卵巢功能时,可能出现经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜受累时,脱落不全导致淋漓出血,部分患者合并痛经加重或周期紊乱。

4.排尿或排便不适:炎症波及膀胱或直肠时,表现为尿频、尿急、排尿刺痛或里急后重感。盆腔粘连压迫肠道可引起便秘或排便疼痛,严重者出现直肠刺激征。

5.发热或寒战:急性期患者体温可达38℃以上,伴随畏寒、乏力等全身症状。血象检查显示白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌感染。慢性盆腔炎可能表现为低热反复发作。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程不同而复杂多样,早期识别症状有助于及时干预。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果,避免延误导致输卵管粘连或不孕等后遗症。