杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎有哪些具体症状

2025.04.27 20:09

慢性盆腔炎的具体症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多且质地异常、月经不调如经期延长或痛经加重、性交后疼痛或出血。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,呈持续性隐痛或钝痛,在劳累、久站或性生活后加重。疼痛可能放射至大腿内侧或会阴部,部分患者伴有肛门坠胀感。由于盆腔组织粘连及充血,疼痛程度与炎症范围相关,严重时影响日常活动。

2.腰骶部酸痛:炎症刺激盆腔神经或导致局部组织粘连时,常引发腰骶部酸胀或钝痛,尤其在久坐或弯腰时明显。疼痛可能伴随晨起僵硬感,与盆腔血液循环障碍及肌肉紧张有关,需与腰椎疾病鉴别。

3.白带增多且质地异常:慢性盆腔炎患者常出现白带量增多,颜色可能呈黄色或黄绿色,质地黏稠或伴有异味。炎症导致宫颈或子宫内膜腺体分泌亢进,合并感染时白带可呈脓性,需结合实验室检查明确病原体类型。

4.月经不调如经期延长或痛经加重:盆腔充血及炎症影响卵巢功能,可能导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。子宫内膜受累时,痛经症状加剧,经血中可见血块或脱落组织,部分患者出现非经期点滴出血。

5.性交后疼痛或出血:盆腔粘连及组织充血使得性交时碰撞宫颈或子宫引发深部疼痛,严重者出现接触性出血。炎症导致阴道黏膜脆弱或宫颈糜烂时,出血风险增加,需排除其他妇科器质性疾病。

慢性盆腔炎的症状复杂多样,个体差异显著,部分患者可能仅表现为乏力或低热等非特异性症状。长期未规范治疗可能进展为盆腔粘连或不孕,因此早期识别症状并干预至关重要。