杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

想要做一个宫腔黏连分离术

2025.06.13 09:02

宫腔黏连分离术是治疗宫腔黏连的标准手术方式,通过机械或能量器械分离黏连组织,恢复宫腔正常形态和功能。该手术适用于因宫腔黏连导致月经异常、不孕或反复流产的患者,需在宫腔镜直视下操作,确保精准性和安全性。

宫腔黏连通常由子宫内膜损伤引起,如流产、感染或手术操作。黏连程度分为轻度、中度和重度,手术方式需根据黏连类型和范围选择。轻度黏连可通过宫腔镜剪刀或钝性分离处理,中重度黏连可能需要电切或激光辅助。术中需注意保护残留子宫内膜,避免过度损伤。术后放置宫内球囊或防黏连制剂可减少复发风险。部分患者需配合雌激素治疗促进内膜修复。

术前需完善检查,排除感染或禁忌症。术后密切观察出血、腹痛或发热症状,警惕穿孔或感染并发症。术后1-2个月复查宫腔镜评估恢复情况。妊娠计划者需在医生指导下备孕,避免过早受孕影响内膜修复。饮食宜清淡,避免剧烈运动。宫腔黏连复发率较高,需长期随访,必要时重复手术。选择经验丰富的医师和正规医疗机构可显著提高手术成功率。