杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈黏连怀孕会流产吗

2025.06.09 15:32

宫颈黏连确实可能增加流产风险。宫颈黏连会导致宫颈管狭窄或闭合,影响胚胎正常发育所需的空间和环境。尤其在孕早期,宫颈黏连可能阻碍胚胎着床或引发早期流产。若黏连程度较轻且及时干预,部分孕妇仍可正常妊娠,但整体风险高于健康人群。

宫颈黏连引发流产的机制主要与两方面有关。一是宫颈管阻塞可能限制胚胎生长空间,导致发育异常;二是黏连组织可能干扰子宫内环境,例如引发炎症或血流不足,间接导致胚胎停育。中晚期流产风险同样存在,因宫颈机能受损可能无法承受胎儿重量,引发早产或宫颈机能不全。对于曾接受宫腔手术如人工流产、刮宫或患有子宫内膜感染的群体,宫颈黏连概率更高,需孕前详细评估宫颈状态。

计划怀孕前,建议通过宫腔镜检查明确黏连程度,必要时行粘连分离术改善宫腔环境。孕期需密切监测宫颈长度及开口情况,必要时采取宫颈环扎术等预防措施。避免剧烈运动及长时间站立,减少腹部压力。若出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状,应立即就医。孕前咨询及个性化管理是降低风险的关键,需由专业医生制定方案。