杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期糖耐量的检查有哪些

2025.04.28 17:44

孕期糖耐量检查包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、糖化血红蛋白测定、尿糖检测。具体分析如下:

1.空腹血糖检测:空腹血糖检测要求孕妇禁食8小时后抽取静脉血测量血糖值,主要用于评估基础血糖水平,正常值通常低于5.1mmol/L,若结果异常可能提示糖代谢问题,需进一步检查确认。

2.口服葡萄糖耐量试验:口服葡萄糖耐量试验是孕期糖耐量检查的核心项目,孕妇需空腹饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮用前、饮用后1小时和2小时测量血糖,三项数值中任意一项超标即可诊断为妊娠期糖尿病。

3.随机血糖检测:随机血糖检测无需空腹,随时抽取静脉血测量血糖值,主要用于筛查明显的高血糖状态,若结果超过11.1mmol/L且伴有典型症状,可初步怀疑糖尿病。

4.糖化血红蛋白测定:糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,不受短期饮食或应激影响,正常值通常低于6%,若结果偏高提示长期血糖控制不佳。

5.尿糖检测:尿糖检测通过分析尿液中的葡萄糖含量进行初步筛查,但尿糖阳性并非诊断依据,需结合其他检查综合判断,因孕期肾糖阈降低可能出现假阳性。

孕期糖耐量检查对及时发现妊娠期糖尿病至关重要,合理选择检查项目并结合临床分析,有助于保障母婴健康,避免不良妊娠结局。