杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期糖耐检查注意事项有哪些

2025.05.07 10:03

孕期糖耐检查注意事项有检查前3天正常饮食避免刻意节食、检查前需空腹8-14小时、检查期间保持静坐避免活动、服糖后1小时内禁止饮食、检查前3天停用影响血糖药物。具体分析如下:

1.检查前3天正常饮食避免刻意节食:孕期糖耐量检查要求孕妇在检查前3天保持日常饮食结构,每日碳水化合物摄入量不低于150克。刻意减少主食或节食可能导致糖代谢功能假性正常,掩盖潜在异常。突击性饮食调整会影响胰岛素分泌评估,导致结果失真。检查前夜需避免高脂高糖饮食,但不可人为限制热量摄入。

2.检查前需空腹8-14小时:空腹状态是确保基础血糖值准确的关键条件。空腹时间不足8小时会因食物残存影响血糖峰值判断,超过14小时可能引发应激性血糖升高。建议前一晚20点后禁食,次日早晨8点前完成首次采血。空腹期间可少量饮用白开水,但禁止食用任何含热量食物或饮料。

3.检查期间保持静坐避免活动:体力活动会加速葡萄糖代谢,导致检测值偏低。从服用糖水开始至第三次采血结束期间,应保持坐位休息,避免行走、爬楼梯等行为。情绪紧张可能通过神经调节影响血糖,需保持心态平稳。建议提前如厕,避免检查过程中因起身活动干扰结果。

4.服糖后1小时内禁止饮食:75克葡萄糖水需在5分钟内饮完,之后严格禁食禁水1小时。进食会额外增加糖负荷,干扰血糖曲线评估。饮水可能稀释血液影响检测精度。出现恶心呕吐需立即告知医生,呕吐量超过10毫升需终止检查并择期重测。

5.检查前3天停用影响血糖药物:糖皮质激素、利尿剂等药物会干扰糖代谢过程,需提前与医生沟通暂停使用。营养补充剂如维生素B族可能影响检测结果,建议暂缓服用。慢性疾病患者需由专科医生评估调整用药方案,不可自行停药。

糖耐量检查是妊娠期糖尿病筛查的核心手段,规范操作可提高诊断准确性。异常结果需结合临床特征综合判断,必要时重复检测或进行糖化血红蛋白等补充检查。医疗机构应提供标准化葡萄糖溶液并规范采血时间点记录。