周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿惊厥的表现是什么样的

2025.09.08 17:10

小儿惊厥的表现包括突然意识丧失伴四肢强直或抽动、双眼上翻或凝视、面色青紫或苍白、口吐白沫或流涎、呼吸暂停或节律紊乱。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴四肢强直或抽动:发作时患儿对外界刺激无反应,四肢肌肉呈现强直性收缩或阵挛性抽动,动作无规律且不受控制,可能伴随关节僵硬或肢体扭曲,持续时间通常数秒至数分钟。

2.双眼上翻或凝视:患儿眼球向上翻转露出眼白,或固定凝视某一方向,瞳孔可能扩大,对光反射减弱或消失,这种表现与大脑异常放电导致的眼肌痉挛有关。

3.面色青紫或苍白:由于呼吸暂停或气道阻塞,患儿血氧饱和度下降,面部皮肤呈现青紫色;部分因自主神经功能紊乱导致外周血管收缩,表现为面色苍白甚至冷汗。

4.口吐白沫或流涎:发作时口腔肌肉痉挛影响吞咽功能,唾液无法正常咽下而外溢,若咬伤舌部可能混合血液形成泡沫状分泌物。

5.呼吸暂停或节律紊乱:脑干功能受抑制导致呼吸中枢异常,出现呼吸短暂停止或深浅不一、频率不规则的喘息,严重时可引发缺氧。

惊厥发作期间需保持患儿侧卧位避免窒息,松开衣领确保气道通畅,记录发作时间和表现以便就医时提供详细信息,避免强行按压肢体或塞入硬物,发作结束后及时就医排查潜在病因。