于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

创伤性肩周炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

创伤性肩周炎可通过物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物干预控制炎症和疼痛、中医针灸促进气血流通、功能锻炼恢复关节活动度、手术治疗修复严重损伤。具体分析如下:

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬:通过热敷、冷敷、超声波或电疗等手段改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛和粘连。热敷适用于慢性期,冷敷用于急性期消肿。专业康复师可指导关节松动术,逐步增加肩关节活动范围,避免强行拉伸导致二次损伤。

2.药物干预控制炎症和疼痛:非甾体抗炎药能有效缓解炎症反应和疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素局部注射。口服药物需注意胃肠道副作用,外用药膏适合轻度症状。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或过量。

3.中医针灸促进气血流通:针刺特定穴位如肩髃、肩髎等可疏通经络,调节局部气血运行。艾灸辅助能温经散寒,适合寒湿型疼痛。需由专业中医师操作,避免感染或晕针。

4.功能锻炼恢复关节活动度:逐步进行钟摆运动、爬墙练习等被动或主动训练,增强肩部肌肉力量。锻炼需循序渐进,以轻微疼痛为限,过度用力可能加重损伤。

5.手术治疗修复严重损伤:保守治疗无效且存在肩袖撕裂、关节粘连严重时,需关节镜松解或开放手术清理瘢痕组织。术后需结合康复训练,防止再次粘连。

治疗期间避免提重物或过度使用患肢,注意肩部保暖。饮食宜清淡,保证充足睡眠以促进组织修复。定期复查调整方案,早期干预效果更佳。