黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

创伤性肩周炎怎么办

2025.09.11 19:33

创伤性肩周炎可通过休息制动、药物缓解疼痛、物理治疗促进恢复、功能锻炼改善活动度、中医调理辅助康复。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需减少肩关节活动,避免加重损伤。使用三角巾或支具固定肩部,限制大幅度动作,防止炎症扩散。卧床时垫高患肢,减轻肿胀。制动时间不宜过长,通常2-3周后逐步开始轻柔活动。

2.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药可减轻局部炎症和疼痛,口服或外敷均可。严重疼痛可短期使用镇痛药,但需避免依赖。部分患者需局部注射糖皮质激素,直接作用于病灶,但不宜频繁使用。

3.物理治疗促进恢复:热敷可改善血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷适用于急性期消肿。超声波或电疗能促进组织修复,减轻粘连。推拿按摩需由专业人员操作,松解僵硬肌肉。

4.功能锻炼改善活动度:疼痛缓解后逐步进行被动和主动运动,如钟摆练习、爬墙训练等。动作需缓慢轻柔,避免暴力牵拉。坚持每日锻炼,逐渐增加幅度,防止关节僵硬。

5.中医调理辅助康复:针灸刺激穴位,疏通经络气血;艾灸温经散寒,缓解疼痛。中药内服以活血化瘀为主,外敷膏药可消肿止痛。需结合体质辨证施治。

治疗期间避免提重物或过度劳累,注意肩部保暖。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素。若症状持续加重或反复发作,需及时就医调整方案。