宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是子宫纵隔手术

2025.05.23 08:55

子宫纵隔手术是一种用于治疗子宫纵隔畸形的妇科手术。子宫纵隔是子宫腔内存在的一层纵向隔膜,将子宫分为两部分,可能导致不孕、流产或月经异常等问题。手术目的是切除纵隔组织,恢复子宫正常形态和功能,提高妊娠成功率。

子宫纵隔手术通常采用宫腔镜微创技术完成。手术过程中,医生通过阴道置入宫腔镜,在直视下使用电切环或剪刀切除纵隔组织。手术时间较短,创伤小,术后恢复快。部分复杂病例可能需要腹腔镜辅助或开腹手术。术前需进行详细检查,如超声、MRI或宫腔镜检查,明确纵隔类型和范围。术后需放置宫内节育器或球囊支架防止宫腔粘连,并配合雌激素治疗促进内膜修复。手术成功率较高,多数患者术后子宫功能可显著改善,妊娠结局良好。但纵隔残留或复发可能影响效果,需定期复查。

子宫纵隔手术需在月经干净后3-7天进行,术前需排除阴道炎等感染。术后两周内避免剧烈运动和性生活,注意观察出血情况。术后1-2个月需复查宫腔镜评估恢复效果。计划妊娠者建议术后3-6个月再尝试。手术存在一定风险,如子宫穿孔、出血或感染,需选择经验丰富的医生操作。合并其他生殖系统畸形者需制定个性化方案。术后仍可能出现流产或早产,需加强孕期监测。长期未孕者需进一步排查其他不孕因素。