杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么产后白色恶露会有腥臭味

2025.05.12 16:22

产后白色恶露有腥臭味可能与恶露排出不畅、宫腔感染、胎盘胎膜残留、产道损伤继发感染、个人卫生护理不当有关。具体分析如下:

1.恶露排出不畅:产后子宫收缩不良或宫颈口狭窄导致恶露滞留,长时间积聚引发细菌繁殖,产生腥臭味。滞留的恶露成为细菌培养基,分解蛋白质和血液成分后释放异味。需观察恶露量及颜色变化,必要时通过按摩或药物促进排出。

2.宫腔感染:分娩后免疫力下降,病原体侵入宫腔引发炎症,导致恶露气味异常。感染常伴随发热、腹痛,需及时抗炎治疗。细菌代谢产物混合坏死组织,加重腥臭味。

3.胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜未完全排出,在宫腔内腐烂变质,与恶露混合后产生腐败气味。残留组织影响子宫复旧,需通过超声检查确认并清宫处理。

4.产道损伤继发感染:分娩时会阴或宫颈裂伤未妥善处理,伤口感染化脓,分泌物混入恶露。细菌滋生导致气味刺鼻,需局部消毒并配合抗生素。

5.个人卫生护理不当:产后清洁不足或频繁使用不透气护垫,滋生厌氧菌。潮湿环境加速细菌分解恶露成分,产生腥臭。建议勤换卫生用品并保持外阴干燥。

产后恶露异味需结合其他症状综合判断,避免延误治疗。注意观察体温、腹痛及恶露性状变化,必要时就医明确原因。