杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管结核能自然怀孕吗

2025.06.13 09:02

输卵管结核患者自然怀孕的可能性较低。输卵管结核是由结核杆菌感染引起的输卵管炎症,常导致输卵管结构破坏、粘连或阻塞,严重影响卵子与精子的结合及受精卵运输,从而降低自然受孕几率。

输卵管结核对生育功能的影响主要取决于病变程度。早期结核可能仅引起轻微炎症,输卵管功能部分保留,仍有自然怀孕机会。但多数情况下,结核感染会导致输卵管内膜受损、管腔狭窄或完全闭塞,甚至引发盆腔粘连。即使输卵管未完全阻塞,纤毛功能受损也会阻碍受精卵顺利进入子宫,增加宫外孕风险。结核还可能波及子宫内膜,影响胚胎着床。多数输卵管结核患者需借助辅助生殖技术如试管婴儿实现妊娠。

确诊输卵管结核后需及时接受抗结核治疗,彻底清除感染源,防止病情恶化。治疗期间需严格避孕,避免药物对胚胎的不良影响。完成抗结核疗程后,应通过输卵管造影或宫腹腔镜评估输卵管功能。若自然受孕困难,可考虑试管婴儿技术。同时,患者需关注整体健康状况,加强营养支持,提高免疫力,减少结核复发风险。对于有生育需求的女性,建议尽早咨询生殖专科医生,制定个性化治疗方案。