于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节为什么会积液

2025.09.15 22:25

膝关节积液常见原因包括关节损伤、骨关节炎、感染、痛风或假性痛风、自身免疫性疾病。具体分析如下:

1.关节损伤:膝关节受到外力撞击、扭伤或长期劳损,导致滑膜组织充血水肿,分泌过多液体形成积液。急性损伤需冷敷制动,慢性劳损可通过理疗缓解炎症。

2.骨关节炎:关节软骨退化磨损,滑膜受刺激产生炎症反应,积液多为淡黄色。减轻体重、减少爬坡运动,配合关节腔注射润滑剂改善症状。

3.感染:细菌或结核分枝杆菌侵入关节腔引发化脓性炎症,积液浑浊伴发热。需紧急抗生素治疗,必要时穿刺引流并冲洗关节腔。

4.痛风或假性痛风:尿酸结晶或焦磷酸钙沉积在关节内,刺激滑膜分泌大量液体。低嘌呤饮食、碱化尿液,急性期服用抗炎药物控制发作。

5.自身免疫性疾病:类风湿关节炎等疾病导致滑膜异常增生,积液持续生成且难以吸收。长期服用免疫抑制剂,结合中医调理减缓病情进展。

膝关节积液是多种疾病的共同表现,早期明确病因至关重要。积液量较大时可能影响活动功能,需及时就医评估。日常生活中避免过度负重,注意保暖防潮,适度锻炼增强肌肉支撑力,有助于减少关节病变风险。