王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵子质量不好会流产吗

2025.05.15 14:25

卵子质量不佳确实可能增加流产风险。卵子质量直接影响胚胎发育潜能,低质量卵子可能导致受精失败、胚胎染色体异常或着床后发育停滞,最终引发自然流产。尤其在复发性流产案例中,卵子质量被认为是重要影响因素之一。

卵子质量与流产的关联主要体现在三个方面。首先,卵子线粒体功能不足会导致能量供应缺陷,使胚胎分裂受阻;其次,卵母细胞染色体非整倍体率随年龄增长显著上升,异常胚胎更易被母体自然淘汰;卵子透明带异常可能干扰受精或胚胎孵化过程。临床数据显示,35岁以上女性因卵子质量下降,流产率可达20%-35%,40岁以上甚至超过50%。改善卵子质量需综合调理,包括纠正内分泌紊乱如多囊卵巢综合征、补充辅酶Q10等抗氧化剂、控制慢性炎症及优化促排卵方案。

备孕群体需注意的方面包括年龄是卵子质量的核心因素,建议35岁以上女性孕前进行卵巢功能评估AMH检测、窦卵泡计数。避免接触环境毒素如烟草、双酚A、保持BMI在18.5-24之间可降低风险。反复流产者需排查双方染色体、子宫结构及免疫因素,必要时考虑胚胎植入前遗传学筛查PGT-A。临床干预需个体化,部分案例通过微刺激促排或卵母细胞体外成熟技术IVM可获得优质卵子。

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