陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾结石该如何治疗

2025.06.06 19:49

左肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和促进排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量有助于冲刷尿路,推动小结石自然排出,同时减少尿液浓缩,预防新结石形成,适用于直径小于6毫米的结石。

2.服用药物缓解症状和促进排石:使用止痛药物如非甾体抗炎药缓解肾绞痛,配合扩张输尿管的药物降低排石阻力,部分药物可溶解特定成分的结石,需在医生指导下规范用药。

3.体外冲击波碎石术:通过体外设备产生冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于直径小于2cm的肾结石,需评估结石位置和肾功能后实施。

4.经皮肾镜取石术:在腰部建立微小通道插入肾镜,直接粉碎并取出较大或复杂结石,适用于直径大于2cm的结石或体外碎石失败者,需住院并在麻醉下操作。

5.输尿管软镜碎石术:经尿道插入可弯曲的内窥镜抵达肾内,配合激光等设备粉碎结石,创伤小且恢复快,适用于中等大小结石或特定解剖异常者。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石变化,避免高草酸或高盐饮食,根据结石成分调整生活习惯,术后注意观察排尿情况及有无发热等感染迹象,及时就医处理异常症状。