宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

真菌性外耳道炎该如何治疗比较好

2025.07.09 08:52

真菌性外耳道炎的治疗方法包括保持耳道干燥清洁、使用抗真菌药物局部涂抹、避免自行掏耳或使用棉签、症状严重时口服抗真菌药物、定期复查防止复发。具体分析如下:

1.保持耳道干燥清洁:治疗真菌性外耳道炎的首要步骤是保持耳道干燥,避免潮湿环境加重感染。洗澡或游泳时可用防水耳塞防止进水,耳道进水后及时用干净棉球吸干。避免频繁清洗耳道,以免破坏皮肤屏障。

2.使用抗真菌药物局部涂抹:医生常开具抗真菌药膏或滴耳液,如克霉唑或制霉菌素制剂。用药前需清理耳道分泌物,确保药物充分接触感染部位。每日按医嘱规律用药,疗程通常持续1至2周,不可自行停药。

3.避免自行掏耳或使用棉签:掏耳可能损伤耳道皮肤,加重感染或导致真菌扩散。棉签易将分泌物推向深处,堵塞耳道。清洁耳道应由专业医生操作,使用专用器械轻柔清除痂皮和分泌物。

4.症状严重时口服抗真菌药物:若局部用药效果不佳或感染扩散,需配合口服抗真菌药物。常见药物如伊曲康唑或氟康唑,需严格遵循剂量和疗程,注意监测肝功能等副作用。

5.定期复查防止复发:真菌感染易复发,治疗后需定期复查确认疗效。医生可能根据情况调整用药方案。日常生活中需持续保持耳道卫生,避免接触污染水源或共用挖耳工具。

治疗期间避免辛辣刺激性食物,减少耳部受压或摩擦。耳痛或听力下降明显时及时就医,不可延误治疗。合并糖尿病等慢性病需严格控制血糖,提高治疗效果。