杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科醋酸白试验是检查什么的

2025.05.07 10:03

妇科醋酸白试验是检查宫颈病变、辅助诊断尖锐湿疣、筛查癌前病变、评估异常增生、区分良恶性病变。具体分析如下:

1.检查宫颈病变:醋酸白试验通过醋酸溶液使异常上皮细胞变白,帮助识别宫颈是否存在病变。宫颈上皮细胞在醋酸作用下发生蛋白质凝固,呈现白色区域,提示可能存在炎症、感染或早期癌变。该方法操作简便,常用于宫颈癌筛查的初步判断,结合其他检查可提高诊断准确性。

2.辅助诊断尖锐湿疣:醋酸白试验能凸显人乳头瘤病毒感染的疣体,使其呈现白色或灰白色。尖锐湿疣的病变组织在醋酸作用下与正常黏膜形成对比,便于观察微小或隐匿的病灶。该方法对肉眼难以辨别的亚临床感染有较高敏感性,但需结合临床表现综合判断。

3.筛查癌前病变:试验可发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,白色区域提示细胞异常增殖。癌前病变的细胞核质比增高,醋酸反应更明显,有助于早期干预。该方法对高风险人群的定期监测具有重要意义,可降低宫颈癌发生率。

4.评估异常增生:醋酸白试验通过颜色变化评估黏膜增生程度,白色范围与病变严重性相关。异常增生的上皮细胞代谢活跃,醋酸反应更持久,医生可根据着色范围制定进一步检查或治疗方案。该方法为动态观察病情进展提供参考。

5.区分良恶性病变:试验结果结合病理检查可初步鉴别良性病变与恶性肿瘤。恶性病变的醋酸白反应通常边界模糊、质地粗糙,而良性病变着色较均匀。该方法有助于减少不必要的活检,提高诊疗效率。

醋酸白试验在妇科检查中具有重要价值,其原理基于病变组织的生化特性改变。操作时需严格规范,避免假阳性或假阴性结果。结合病史和其他检测手段,能更全面评估女性生殖系统健康状况。