李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫小便清长

2025.07.02 16:15

小便清长指排尿时尿液颜色清亮透明,且尿量明显增多的情况。正常尿液呈淡黄色,而小便清长时颜色更浅,甚至接近无色,同时每日总尿量超出正常范围。这一现象多与体内水液代谢异常有关,需结合其他症状综合判断。

小便清长的成因主要涉及两方面:一是水分摄入过量,如短时间内大量饮水或食用含水量高的食物,导致肾脏滤过率增加;二是病理因素,常见于肾阳虚、糖尿病、尿崩症等疾病。中医认为肾阳不足时,气化功能减弱,无法正常蒸腾水液,致使水液直趋下焦形成多尿。西医角度则与抗利尿激素分泌异常或肾小管重吸收功能障碍有关。某些药物如利尿剂也可能引发类似表现。

观察小便清长需注意伴随症状。若伴有畏寒、腰膝酸软,多属肾阳虚;若合并多饮、多食、体重下降,需警惕糖尿病;突发尿量剧增伴极度口渴,应排查尿崩症。日常需避免过量饮水,尤其是睡前大量饮水可能引发夜尿频繁。长期出现该症状应及时就医,通过尿常规、血糖检测或激素水平检查明确病因。不可自行滥用补肾或利尿药物,以免掩盖病情或加重代谢紊乱。