张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

有反流性胃炎患者能服用远志吗

2025.06.27 17:23

反流性胃炎患者可以谨慎服用远志,但需结合具体病情并在医生指导下使用。远志作为一味传统中药材,具有安神益智、祛痰开窍的功效,但其性温且含有皂苷成分,可能对胃肠道存在一定刺激性,需权衡利弊后使用。

远志的药理作用主要体现在镇静、抗焦虑及促进痰液排出等方面,对于伴有失眠、焦虑症状的反流性胃炎患者可能有一定辅助作用。反流性胃炎的核心问题是胃酸反流和黏膜损伤,远志的温燥特性可能加重胃部灼热感或刺激胃酸分泌。部分患者服用后可能出现胃脘不适、恶心等反应,尤其是脾胃虚弱或胃火旺盛者更需谨慎。现代研究也提示,远志皂苷可能增加胃黏膜通透性,潜在影响胃部修复进程。

使用远志时需注意剂量控制,建议从小剂量开始观察耐受性。避免与辛辣刺激性食物同服,服药期间密切监测胃部症状变化。若出现反酸加重或胃痛,应立即停用并咨询中医师调整方案。孕妇、哺乳期女性及严重胃溃疡患者不宜自行服用。同时,远志需辨证配伍使用,例如搭配健脾和胃的药材可减轻副作用。最终用药决策应基于专业医生的综合评估,结合胃镜检查结果及个体体质特点,确保安全性与疗效平衡。