张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

有胃炎的人可以吃中药远志吗

2025.06.27 17:23

胃炎患者可以服用中药远志,但需结合具体病情和体质辨证使用。远志具有安神益智、祛痰开窍的功效,传统用于心肾不交引起的失眠、健忘或痰阻心窍导致的神昏症状。对于胃炎患者而言,若存在痰湿阻滞或心神不宁的证候,在中医师指导下合理配伍使用可能有益,但需注意其辛温燥烈的药性可能刺激胃黏膜。

远志含有皂苷类成分,现代研究表明其具有中枢镇静、祛痰及抗炎作用。对于慢性胃炎伴随焦虑、失眠症状者,远志配伍茯苓、白术等健脾药物可能改善整体状态。但需警惕其刺激胃肠的副作用,尤其对急性胃炎发作期、胃阴不足型表现为口干舌燥、胃脘灼痛或胃火炽盛者可能加重黏膜损伤。部分患者服用后可能出现恶心、胃部不适等反应,与其中皂苷对消化道黏膜的局部刺激有关。

使用远志治疗胃炎相关症状时,必须由中医师进行四诊合参。胃溃疡活动期、反流性食管炎患者慎用,避免空腹服用。与西药联用时需间隔2小时,防止皂苷影响其他药物吸收。煎煮时间建议控制在15-20分钟,久煎可能增加刺激性。孕妇及阴虚阳亢者禁用。服药期间出现胃痛加重或黑便应立即停用并就医。储存时需防潮防霉变,霉变远志会产生强烈胃肠道毒性。