陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童睾丸扭转的健康教育有哪些

2025.06.12 09:24

儿童睾丸扭转的健康教育包括及时识别症状、迅速就医处理、避免剧烈运动、注意局部保护、定期体检随访。具体分析如下:

1.及时识别症状:睾丸扭转的典型表现是突发阴囊剧烈疼痛,可能伴随红肿、触痛或睾丸位置上移。部分患儿会出现恶心呕吐等全身症状。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,平卧时症状不缓解。症状常在剧烈活动后或夜间睡眠时发生,需与附睾炎等疾病鉴别。家长应教会儿童准确描述疼痛性质,发现异常立即就医。

2.迅速就医处理:从发病到治疗的最佳窗口期通常为6小时内,超过24小时可能导致睾丸坏死。确诊需通过阴囊超声检查血流信号。手法复位可临时缓解症状,但最终需手术固定对侧睾丸。延迟治疗会影响生育功能和激素分泌,术后需严格遵医嘱抗感染。

3.避免剧烈运动:骑跨类运动如自行车、鞍马等可能诱发扭转,运动时建议穿戴护具。避免阴囊部位受到撞击或挤压,运动后出现隐痛需立即休息观察。青春期前儿童提睾肌反射活跃,运动幅度过大易导致精索旋转。

4.注意局部保护:选择宽松透气的内裤减少局部压迫,避免长时间保持蜷缩姿势睡眠。寒冷环境注意保暖,防止提睾肌过度收缩。清洁时避免用力揉搓阴囊,发现睾丸位置异常或形态改变应及时检查。

5.定期体检随访:隐睾或睾丸发育不良患儿需每半年检查超声。术后患者应每年评估睾丸血流和发育状况,监测对侧睾丸功能。青春期发育阶段需加强观察,记录睾丸体积变化和疼痛史。

阴囊突发疼痛需优先排除扭转可能,不可自行热敷或服用止痛药掩盖症状。术后恢复期避免伤口沾水,饮食需清淡并保持排便通畅。家族中有睾丸扭转病史者应提高警惕,日常活动中注意动作舒缓。