黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

做开颅手术后应该注意什么

2025.08.11 14:18

开颅手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、按时服药控制症状预防并发症、定期复查监测恢复情况、避免剧烈运动防止颅内压波动、保持情绪稳定减少刺激。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理至关重要,需按照医嘱定期更换敷料,避免沾水或接触污染物。若发现红肿、渗液或发热等症状,需立即就医。日常清洁时使用无菌棉签轻柔擦拭,避免用力摩擦或抓挠。

2.按时服药控制症状预防并发症:术后常需服用抗癫痫、消炎或降压药物,必须严格遵循用药时间和剂量。漏服或擅自停药可能导致病情反复或加重。出现药物副作用如皮疹、头晕等应及时反馈给医生调整方案。

3.定期复查监测恢复情况:术后需通过影像学检查评估颅内恢复状态,早期发现异常如出血或水肿。复查时间通常为术后1周、1个月和3个月,具体根据恢复情况调整。

4.避免剧烈运动防止颅内压波动:术后3个月内禁止跑步、跳跃或提重物,以免颅内压骤升引发危险。可进行散步等轻度活动,但需循序渐进。咳嗽或打喷嚏时需用手轻按头部减少震动。

5.保持情绪稳定减少刺激:情绪激动可能诱发血压升高或癫痫发作,需避免过度紧张或兴奋。营造安静休养环境,减少噪音和强光刺激,必要时可咨询心理支持。

术后恢复期间需密切观察意识状态、肢体活动及言语功能变化,出现异常如嗜睡、偏瘫或言语含糊需立即就医。饮食以清淡易消化为主,逐步增加营养摄入,戒烟酒及辛辣食物。睡眠时垫高头部促进静脉回流,避免长时间低头或突然起身。