杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

低血压休克临床表现是什么

2025.03.07 20:04

低血压休克临床表现包括意识障碍、皮肤湿冷、脉搏细数、尿量减少、呼吸急促。具体分析如下:

1.意识障碍:低血压休克时,由于脑部供血不足,患者常出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。脑细胞对缺氧极为敏感,血压下降导致脑灌注不足,进而影响神经功能。意识障碍的程度与血压下降的幅度和速度密切相关,严重时可危及生命。

2.皮肤湿冷:低血压休克时,外周血管收缩以维持重要器官的血液供应,导致皮肤血流减少。皮肤因缺血而变得苍白、湿冷,触摸时可感受到明显的温度下降。这种现象是机体对低血压的代偿反应,但也提示休克状态的存在。

3.脉搏细数:低血压休克时,心脏为维持血液循环,会加快心率以增加心输出量。但由于血容量不足,脉搏变得细弱而快速。触诊时可发现脉搏微弱,难以触及,这是休克的重要体征之一。

4.尿量减少:低血压休克时,肾脏血流减少,导致肾小球滤过率下降,尿量显著减少甚至无尿。肾脏对低血压极为敏感,尿量的变化是评估休克严重程度的重要指标。持续少尿可能导致急性肾损伤,进一步加重病情。

5.呼吸急促:低血压休克时,机体为增加氧供,呼吸频率加快,出现呼吸急促。由于组织缺氧,患者可能出现呼吸困难、气促等症状。呼吸急促是休克代偿期的表现,但随着病情进展,可能出现呼吸衰竭。

低血压休克是一种严重的临床综合征,需及时识别和处理。早期干预可有效改善预后,避免多器官功能衰竭的发生。临床医生应密切监测患者生命体征,采取综合治疗措施,以维持重要器官的血液供应和功能。