感染性休克的临床表现

2025.03.24 17:51

感染性休克的临床表现包括发热或体温过低、心率加快、呼吸急促、血压下降、意识障碍等，具体分析如下：

1.发热或体温过低：感染性休克患者常出现体温异常，可能是高热或低体温。高热通常由病原体及其毒素引起，低体温则可能提示机体对感染的严重反应或免疫系统功能衰竭。体温异常反映了感染对体温调节中枢的影响，同时也是判断病情严重程度的重要指标。

2.心率加快：感染性休克时，心率显著加快是常见的临床表现。这是由于感染导致全身炎症反应，刺激交感神经系统，使心脏代偿性加快搏动以维持血液循环。心率加快是机体对血容量不足和血管扩张的应激反应，也是休克早期的重要体征。

3.呼吸急促：感染性休克患者常出现呼吸急促，表现为呼吸频率明显增加。这是由于感染引起的代谢性酸中毒和低氧血症刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快。呼吸急促是机体试图通过增加通气量来纠正缺氧和酸中毒的表现。

4.血压下降：感染性休克的典型表现之一是血压下降，尤其是收缩压显著降低。这是由于感染导致血管扩张、毛细血管通透性增加和血容量不足，使有效循环血量减少。血压下降是休克的重要标志，提示循环功能严重受损。

5.意识障碍：感染性休克患者常出现不同程度的意识障碍，从嗜睡到昏迷不等。这是由于感染引起的脑灌注不足、代谢紊乱和毒素作用导致脑功能受损。意识障碍反映了休克的严重程度，也是判断预后的重要指标。

感染性休克是一种危及生命的急症，其临床表现复杂多样，早期识别和及时干预至关重要。除上述主要表现外，还可能出现皮肤湿冷、尿量减少、代谢性酸中毒等症状。诊断需结合病史、体格检查和实验室检查，治疗应针对感染源控制、循环支持和器官功能保护等多方面进行。及时有效的治疗可显著改善预后，降低病死率。

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