于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么治疗髌腱炎

2025.07.23 08:37

髌腱炎的治疗方法包括休息减少膝关节活动、冷敷缓解疼痛和肿胀、药物治疗使用非甾体抗炎药、物理治疗如超声波或电疗、康复训练加强股四头肌和腘绳肌力量。具体分析如下:

1.休息减少膝关节活动:髌腱炎初期需避免跳跃、跑步等加重负荷的运动,必要时使用护膝或弹性绷带固定。过度活动会导致肌腱反复损伤,延缓愈合。休息期间可进行低冲击运动如游泳,保持心肺功能的同时减轻膝关节压力。

2.冷敷缓解疼痛和肿胀:急性期每次冷敷15-20分钟,每日2-3次,可收缩血管减少炎症渗出。冰袋避免直接接触皮肤,需用毛巾包裹。慢性期冷敷后配合热敷促进血液循环,但以冷敷为主。

3.药物治疗使用非甾体抗炎药:口服或外用药物可短期缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱避免胃肠道副作用。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但频繁使用可能削弱肌腱强度。

4.物理治疗如超声波或电疗:超声波能促进肌腱修复,电疗通过刺激神经减轻疼痛。需由专业医师操作,疗程一般为10-15次。物理治疗结合手法按摩可松解粘连组织。

5.康复训练加强股四头肌和腘绳肌力量:重点进行离心训练如缓慢下蹲,提升肌腱耐受力。训练需循序渐进,避免负荷过大。平衡垫训练可增强膝关节稳定性,降低复发风险。

治疗期间需调整运动方式,避免长时间跪姿或爬楼梯。体重过重者应控制饮食减轻膝关节负担。疼痛持续超过两周或加重应及时就医,排除其他关节病变。