右手粉碎性骨折要注意什么

2025.07.23 08:36

右手粉碎性骨折需注意严格固定制动避免二次损伤、遵医嘱按时服药控制炎症和疼痛、定期复查观察愈合进度、保持患肢抬高减轻肿胀、康复训练需在医生指导下循序渐进。具体分析如下：

1.严格固定制动避免二次损伤：粉碎性骨折后骨骼稳定性极差，需通过石膏或支具进行外固定。日常避免右手负重或突然发力，防止骨折端移位。睡眠时用软枕支撑患肢，减少翻身时的晃动。若固定物松动或断裂需立即就医调整。

2.遵医嘱按时服药控制炎症和疼痛：骨折初期常伴随软组织肿胀和神经压迫痛，需服用非甾体抗炎药缓解症状。部分患者需联合使用活血化瘀类药物促进局部循环。不可自行增减药量，尤其注意胃肠功能较弱者需饭后服药。

3.定期复查观察愈合进度：根据骨折严重程度，每2-4周需拍摄X线片评估骨痂形成情况。若出现延迟愈合或畸形愈合迹象，可能需调整固定方式或考虑手术干预。复查时需主动反馈手指麻木、皮肤发紫等异常症状。

4.保持患肢抬高减轻肿胀：伤后一周内将右手垫高至心脏水平以上，利用重力促进静脉回流。夜间可用吊带悬吊前臂，避免下垂导致晨间水肿加剧。冰敷时避开石膏，每次不超过15分钟防止冻伤。

5.康复训练需在医生指导下循序渐进：拆除固定后先从被动关节活动开始，逐步过渡到握力球等主动训练。训练强度以次日无酸痛为度，强行过度锻炼可能引发肌腱粘连。若出现关节僵硬需及时介入理疗。

恢复期间需调整饮食结构，增加富含钙质和胶原蛋白的食物。避免吸烟饮酒，尼古丁和酒精会延缓骨骼愈合。心理上需保持耐心，粉碎性骨折完全康复通常需要3-6个月。密切观察手指末梢血运，若发现苍白或发绀需紧急处理。

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