粉碎性骨折应注意什么

2025.07.23 08:37

粉碎性骨折需及时就医固定患处避免二次损伤、严格遵循医嘱进行康复训练防止关节僵硬、保持伤口清洁干燥降低感染风险、补充钙质和蛋白质促进骨骼愈合、避免过早负重或剧烈运动防止骨折移位。具体分析如下：

1.及时就医固定患处避免二次损伤：粉碎性骨折因骨骼碎裂严重，需立即通过石膏、支具或手术内固定稳定骨折端。延迟处理可能导致碎骨片移位，损伤周围神经血管或软组织。搬运时需使用夹板临时固定，减少患处活动。

2.严格遵循医嘱进行康复训练防止关节僵硬：固定期间需在指导下进行肌肉等长收缩练习，避免肌肉萎缩。拆除固定后逐步增加关节活动度训练，如被动屈伸或器械辅助，但需控制强度以防再次骨折。

3.保持伤口清洁干燥降低感染风险：开放性粉碎性骨折需每日消毒换药，观察红肿、渗液等感染迹象。内固定术后避免伤口沾水，遵医嘱使用抗生素。发热或持续疼痛需警惕骨髓炎。

4.补充钙质和蛋白质促进骨骼愈合：每日摄入牛奶、鱼类、豆制品等富含钙磷食物，必要时补充维生素D。蛋白质如瘦肉、鸡蛋可加速骨痂形成，但需避免高脂饮食影响血液循环。

5.避免过早负重或剧烈运动防止骨折移位：下肢粉碎性骨折需拄拐6-8周，经影像学确认愈合后再逐步承重。上肢骨折恢复期内禁止提重物或投掷动作，防止内固定物松动。

恢复期间定期复查X线片观察骨痂生长情况，心理上需克服焦虑情绪，配合治疗。冬季注意患肢保暖以改善局部血运，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。

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