宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

做试管要做宫腹腔镜吗

2025.05.27 08:31

是否需要进行宫腹腔镜检查取决于个体情况。宫腹腔镜并非试管婴儿的必做项目,但部分患者可能需要通过这项检查评估子宫、输卵管及盆腔状况,以便制定更精准的治疗方案。医生会根据病史、超声结果或其他检查综合判断,若存在不明原因不孕、反复流产、子宫内膜异位症或疑似输卵管病变等情况,可能会建议宫腹腔镜进一步明确诊断。

宫腹腔镜是一种微创手术,通过腹部小切口置入镜头直观观察盆腔器官。对于试管婴儿治疗而言,其价值在于发现并处理可能影响胚胎着床的隐患,例如宫腔粘连、息肉、肌瘤或输卵管积水。若检查中发现异常,医生可能在术中同步处理,如疏通阻塞的输卵管或切除病灶,从而提高后续胚胎移植的成功率。但并非所有患者均需此步骤,例如年轻且基础检查无异常者,或男方因素为主的不孕症,可能直接进入促排卵周期。

注意事项方面,宫腹腔镜需全身麻醉,存在一定手术风险,如出血、感染或脏器损伤,术后需1-2周恢复。患者应充分与生殖医生沟通,权衡检查的必要性与潜在获益。若选择手术,需避开月经期,术前完成相关化验,术后避免剧烈运动。试管婴儿的成功率受多种因素影响,宫腹腔镜仅作为辅助手段,需结合年龄、卵子质量、胚胎等级等综合评估。最终决策应以专业医生的个体化建议为准。