尿道狭窄手术治疗方法是什么

2025.06.12 09:25

尿道狭窄的手术治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、尿道支架植入术、激光尿道成形术。具体分析如下：

1.尿道扩张术：通过逐步扩张狭窄部位恢复尿流通畅，操作简单但可能需多次重复，适用于轻度狭窄或暂时缓解症状。狭窄部位插入逐渐增粗的探条或球囊导管，机械性撑开瘢痕组织，术后需定期复查防止再次狭窄。

2.尿道内切开术：利用内窥镜引导切开狭窄段，常用冷刀或电刀纵向切开瘢痕，适用于短段狭窄。术后留置导尿管促进愈合，可能需联合扩张术提高效果，复发率与狭窄长度相关。

3.尿道成形术：切除狭窄段后吻合健康尿道或移植自体组织如口腔黏膜重建尿道，适用于长段或复杂狭窄。开放手术创伤较大但长期效果好，需根据狭窄位置选择术式如端端吻合或皮瓣移植。

4.尿道支架植入术：将金属或可降解支架植入狭窄部位支撑管腔，多用于高龄或手术高风险患者。支架可能移位或刺激黏膜增生，需谨慎选择适应症且远期效果存在争议。

5.激光尿道成形术：通过激光汽化瘢痕组织并重塑尿道内壁，出血少且精确度高，适合短段狭窄。钬激光或绿激光常用，术后恢复快但设备要求高，长期疗效需进一步观察。

术后需保持导尿管通畅、避免剧烈运动及感染，定期复查尿道造影或尿流率评估恢复情况，饮食清淡并遵医嘱用药。

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