李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

吞咽时后背部疼痛怎么回事

2024.12.31 08:14

吞咽时后背部疼痛可能是由肌肉劳损、食管炎、食管异物、颈椎病、食管癌等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:吞咽动作会牵动颈部、肩部及背部的肌肉。如果这些肌肉存在劳损,如长时间保持不良姿势、过度劳累等,吞咽时肌肉活动可能会引发疼痛。病因多为长期伏案工作、频繁低头看手机等不良习惯。患者应纠正不良姿势,适当休息,可进行热敷、按摩等缓解肌肉紧张。

2.食管炎:食管黏膜受到刺激或损伤引发炎症时,吞咽过程中食管蠕动会刺激炎症部位,疼痛可放射至后背。常见病因包括胃酸反流、食物刺激、感染等。患者需调整饮食习惯,避免食用刺激性食物,必要时遵医嘱使用抑酸、抗炎药物治疗。

3.食管异物:如果误吞鱼刺、骨头等异物,异物可能嵌顿在食管,吞咽时会导致疼痛并向后背部放射。多因进食时匆忙、注意力不集中所致。应及时就医,通过内镜等方式取出异物。

4.颈椎病:颈椎病变可能压迫神经,吞咽时颈部肌肉和食管的活动可能刺激到受压神经,引起后背疼痛。病因与颈椎退变、长期劳损等有关。患者要改善生活方式,进行颈椎康复训练,严重时可能需要手术治疗。

5.食管癌:肿瘤侵犯食管壁及周围组织,吞咽时会产生疼痛,疼痛可向后背部传导。可能与饮食习惯、遗传、环境等因素有关。需进行全面检查,根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。

在日常生活中,要养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免进食过快或过烫的食物。保持正确的姿势,避免长时间低头或伏案工作,减少颈部和背部肌肉的负担。如果吞咽后背疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。