怎么检查出来是卵巢炎

2025.04.16 11:04

卵巢炎可通过临床症状观察、妇科检查、实验室检测、影像学检查、腹腔镜检查进行诊断。具体分析如下：

1.临床症状观察：卵巢炎患者常出现下腹持续性疼痛、性交痛或排尿痛，伴随发热、乏力等全身症状。急性发作时疼痛剧烈且伴有恶心呕吐，慢性期则表现为隐痛或坠胀感。月经异常如经量增多或周期紊乱也是常见表现，部分患者可能出现异常阴道分泌物。

2.妇科检查：通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件区，若发现附件区明显压痛、增厚或包块，提示可能存在炎症。宫颈举痛是典型体征，推动宫颈时疼痛加剧。严重者因盆腔粘连导致子宫活动度降低，检查时需注意与异位妊娠等疾病鉴别。

3.实验室检测：血常规显示白细胞及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和降钙素原水平异常反映急性炎症。阴道分泌物涂片可见大量白细胞，细菌培养可明确致病菌。尿妊娠试验用于排除妊娠相关疾病，必要时检测肿瘤标志物以区分恶性病变。

4.影像学检查：超声检查能显示卵巢增大、边界模糊或输卵管积液，多普勒提示血流信号增强。CT或MRI适用于复杂病例，可清晰观察脓肿形成及周围组织浸润情况。影像学还能评估盆腔积液量及腹膜增厚程度，辅助判断病情严重程度。

5.腹腔镜检查：直接观察卵巢充血水肿、表面脓苔或粘连情况，同时可采集腹腔渗液进行病原学检测。该检查能明确炎症范围，对合并输卵管积脓或盆腔脓肿者兼具治疗作用，是诊断金标准但属有创操作需严格评估适应症。

卵巢炎的诊断需结合多维度检查结果，避免单一手段的局限性。早期识别有助于控制感染进展，减少输卵管阻塞或不孕等后遗症。治疗方案应根据病原体类型及并发症情况个体化制定，同时需监测炎症指标变化评估疗效。

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