于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤疼痛怎么缓解

2025.07.23 08:37

半月板损伤疼痛可通过休息制动减少关节压力、冷敷缓解肿胀和疼痛、药物镇痛减轻炎症反应、物理治疗促进组织修复、康复训练增强关节稳定性。具体分析如下:

1.休息制动:半月板损伤后需立即停止活动,避免关节进一步受压或扭转。制动期间可使用支具或拐杖分担负重,减少半月板摩擦。急性期建议卧床休息2至3天,慢性损伤需长期避免剧烈运动,防止疼痛加重。

2.冷敷缓解:急性损伤48小时内采用冰袋冷敷,每次15至20分钟,间隔1至2小时重复。低温能收缩血管减少出血和渗出,缓解局部肿胀及疼痛。注意避免冻伤,慢性期疼痛可改用热敷促进血液循环。

3.药物镇痛:非甾体抗炎药可口服或外用以抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症。严重疼痛可联合局部注射糖皮质激素,但需严格控制次数以避免软骨损伤。中药贴敷或熏洗也有辅助效果。

4.物理治疗:超短波、超声波等疗法能改善局部微循环,加速半月板周围组织修复。电刺激可缓解肌肉痉挛,减轻关节压力。需在专业人员指导下进行,每周2至3次,持续4至6周。

5.康复训练:疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,增强股四头肌和腘绳肌力量,提升关节稳定性。动作需缓慢,避免突然扭转或深蹲。后期可加入平衡训练,如单腿站立。

急性期避免热敷或按摩,可能加重肿胀。药物使用需遵医嘱,尤其胃肠功能较弱者注意护胃。康复训练应循序渐进,疼痛加剧立即停止。长期未缓解需就医评估是否需关节镜手术。