黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

习惯性失眠怎么治

2025.08.01 08:56

习惯性失眠可通过调整作息时间、营造适宜睡眠环境、适度运动放松身心、避免睡前刺激行为、寻求专业医疗干预。具体分析如下:

1.调整作息时间:保持固定入睡和起床时间有助于建立生物钟规律性,即使周末也尽量维持相同节奏。白天避免长时间午睡,尤其傍晚后不宜休息超过30分钟。逐步提前或推迟作息需以15分钟为单元缓慢调整,突然改变可能加重失眠。

2.营造适宜睡眠环境:卧室温度建议保持在20-23℃,使用遮光窗帘减少光线干扰。床垫硬度需贴合脊柱生理曲线,枕头高度以侧卧时头部与躯干呈水平线为宜。夜间若需起夜可安装暖色小夜灯,避免强光抑制褪黑素分泌。

3.适度运动放松身心:每日30分钟有氧运动如快走、太极可提升睡眠质量,但睡前3小时应停止剧烈活动。睡前可进行腹式呼吸训练,吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒的节奏重复10次,帮助副交感神经兴奋。

4.避免睡前刺激行为:晚餐后限制咖啡因和酒精摄入,尼古丁也具有神经兴奋作用。睡前1小时远离电子设备,屏幕蓝光会延迟入睡时间。夜间处理未完成事务可写在备忘录上,减少卧床时的思维活跃度。

5.寻求专业医疗干预:持续失眠超过1个月需到睡眠专科评估,排除器质性疾病后可能采用认知行为疗法。短期药物辅助需严格遵医嘱,苯二氮䓬类药物连续使用不宜超过4周,突然停药易引发反跳性失眠。

长期失眠者应记录睡眠日记,包括入睡时长、夜间觉醒次数等数据供医生参考。自行服用褪黑素需注意剂量,过量可能扰乱自身分泌节律。睡前饮用热牛奶需结合个人乳糖耐受情况,胃肠不适反而影响休息。