黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

晚上习惯性失眠怎么治疗

2025.08.11 14:18

晚上习惯性失眠可通过调整作息规律、营造适宜睡眠环境、适度运动放松身心、控制饮食摄入、寻求专业医疗帮助。具体分析如下:

1.调整作息规律:保持固定入睡和起床时间有助于建立生物钟,避免白天补觉影响夜间睡眠质量。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。午睡时间控制在30分钟内,避免进入深度睡眠阶段导致昼夜节律紊乱。

2.营造适宜睡眠环境:卧室温度保持在18-22℃,使用遮光窗帘隔绝光线干扰。选择软硬适中的床垫和透气性好的寝具,降低夜间翻身频率。必要时可佩戴耳塞减少噪音影响,保持环境安静有助于快速进入深度睡眠阶段。

3.适度运动放松身心:白天进行30分钟有氧运动如散步或太极拳,但睡前3小时避免剧烈运动导致交感神经兴奋。睡前可尝试腹式呼吸或渐进式肌肉放松训练,降低皮质醇水平。热水泡脚10分钟能促进末梢血液循环,帮助身体进入休息状态。

4.控制饮食摄入:晚餐避免高脂辛辣食物,睡前4小时不饮用含咖啡因的饮品。少量食用富含色氨酸的小米粥或香蕉,促进血清素合成。夜间饮水控制在200mL以内,减少起夜次数。饮酒虽能缩短入睡时间但会降低睡眠质量,应尽量避免。

5.寻求专业医疗帮助:长期失眠可能伴随焦虑或躯体疾病,需进行多导睡眠监测明确睡眠结构异常。中医辨证施治可采用安神类方剂,针灸特定穴位调节自主神经功能。认知行为疗法能纠正错误睡眠观念,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。

失眠持续时间超过1个月需排除器质性疾病,自行服用褪黑素可能干扰内分泌平衡。睡前情绪激动会延长入睡潜伏期,日记记录睡眠情况有助于医生判断病因。药物使用需严格遵循剂量和疗程,避免形成依赖性。