杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜厚做清宫手术疼

2025.06.05 16:08

子宫内膜增厚进行清宫手术过程中会有一定疼痛感,但现代医学已能通过多种方式有效缓解不适。清宫术属于侵入性操作,器械进入宫腔刮除内膜组织时可能引发子宫收缩及牵拉痛,具体疼痛程度因人而异,与个体痛阈、宫颈条件及手术方式密切相关。

手术疼痛主要来源于宫颈扩张和内膜剥离两个环节。传统清宫术采用金属扩宫棒机械扩张宫颈,可能产生明显酸胀痛;而负压吸引或超声引导下的精准操作能减少组织损伤。目前多数医院推荐静脉麻醉或局部阻滞镇痛,使患者在无痛状态下完成手术,术后仅会有轻微下腹坠痛,类似月经不适,通常24-48小时逐渐消退。对疼痛敏感者,术前可与医生沟通选择全麻方案。

术后需密切观察出血量及腹痛变化,剧烈疼痛伴发热可能提示感染或穿孔,需立即就医。两周内避免剧烈运动及性生活,防止创面出血。病理检查是清宫术的关键环节,能明确内膜增厚病因,如单纯增生、息肉或恶变倾向。长期服用激素类药物或肥胖人群需定期复查,预防复发。选择正规医疗机构和经验丰富的操作者能显著降低手术风险,术后配合暖宫贴、低频理疗等可促进恢复。