张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

藿香佩兰去寒湿还是热湿

2025.07.03 17:00

藿香与佩兰主要用于化解寒湿,而非热湿。这两种芳香化湿药性偏温,擅长温化中焦寒湿,尤其适用于外感风寒挟湿或脾胃寒湿阻滞的情况。经典方剂如藿香正气散便以藿香为君药,配伍佩兰等药材,专治暑月感寒伤湿之证。

从药性分析,藿香辛温微苦,能发散表寒、醒脾化湿;佩兰辛平,其芳香之气可宣化湿浊。二者协同作用时,主要通过促进排汗、增强脾胃运化功能来祛除寒湿。对于热湿证候则需谨慎,因温性药物可能助长体内热邪。热湿体质常见舌苔黄腻、小便短赤等症状,此时应选用黄芩、滑石等清热燥湿药。现代研究也证实,藿香挥发油能抑制肠道平滑肌痉挛,改善寒湿型胃肠功能紊乱,但可能加重湿热型腹泻。

使用藿香佩兰需辨证准确。阴虚火旺者忌用,避免加重口干咽痛等虚热症状。孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。煎煮时不宜久煎,建议后下以保留挥发油成分。与西药联用需间隔2小时,防止药物相互作用。夏季空调房受寒后出现头身困重、恶心泄泻时适用,但若出现高热、脓血便等热象则需及时就医。贮藏应密封避光,芳香气味减弱后药效降低。