张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

藿香正气水是除湿热还是湿寒

2025.07.03 17:00

藿香正气水主要用于化解寒湿之邪,而非湿热证候。其组方以辛温解表、芳香化湿药物为主,针对外感风寒、内伤湿滞引起的恶寒发热、呕吐泄泻等症状,通过温散寒邪、燥湿健脾发挥作用,属于典型的温性祛湿剂。

从药物组成分析,藿香正气水以藿香、紫苏、白芷等辛温药为君药,能发散表寒;配合苍术、厚朴、半夏等燥湿化痰药物,化解脾胃湿浊。这种配伍特点决定了其适应症为寒湿困阻中焦,常见于夏季贪凉饮冷或淋雨受寒后出现的头身困重、脘腹胀满、舌苔白腻等寒湿症状。而湿热证多见身热汗黏、口渴舌红、小便黄赤,需用黄连、黄芩等苦寒燥湿药,与藿香正气水的药性截然不同。

使用藿香正气水需严格辨证。湿热体质或暑热感冒误用可能加重热象;酒精过敏者慎用含醇制剂;服药期间忌食生冷油腻,避免影响药效。孕妇及阴虚火旺者应在医师指导下使用。部分人群服用后可能出现恶心、头晕等不良反应,建议餐后服用以减轻刺激。贮藏时需避光防潮,确保药物稳定性。