张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

抬重物起身时感觉腰两侧疼是怎么回事

2025.05.26 20:21

抬重物起身时感觉腰两侧疼可能是腰部肌肉拉伤或劳损、腰椎间盘压力增大引发不适、姿势不当导致韧带扭伤、核心肌群力量不足造成代偿性损伤或存在腰椎小关节紊乱。具体分析如下:

1.腰部肌肉拉伤或劳损:抬重物时腰部肌肉需承受较大负荷,若发力过猛或持续紧张,可能导致肌纤维微撕裂或局部充血水肿,表现为两侧酸痛,活动时疼痛加剧,休息后可缓解。

2.腰椎间盘压力增大引发不适:弯腰抬物时椎间盘后侧压力骤增,若纤维环已存在退变,可能刺激周围神经末梢,引发双侧钝痛,严重时可伴随下肢放射痛。

3.姿势不当导致韧带扭伤:起身时若腰部过度前屈或扭转,可能使棘上韧带、横突间韧带等结构受到牵拉,造成无菌性炎症,疼痛多集中于脊柱两侧,活动范围受限。

4.核心肌群力量不足造成代偿性损伤:腹肌、背肌等核心肌群薄弱时,腰部肌肉需额外发力维持稳定,长期代偿易引发疲劳性疼痛,表现为酸胀感,久站或负重后加重。

5.腰椎小关节紊乱:腰椎关节突关节在受力不均时可能发生微小错位,刺激关节囊内神经,疼痛常呈针刺样,转身或后仰时明显,可能伴随弹响感。

若疼痛持续或加重,建议及时就医评估,结合影像学检查明确具体问题,避免延误治疗。日常需注意规范动作模式,加强腰背肌锻炼,必要时佩戴护具分担负荷。