儿童肾结石治疗方法

2025.06.06 19:49

儿童肾结石治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物溶解结石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术切开取石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量是治疗儿童肾结石的基础方法，通过大量排尿可冲刷尿路，帮助较小结石自然排出。建议每日饮水量达到1.5-2升，同时避免高糖饮料。尿液稀释还能减少结晶沉积，降低新结石形成风险。

2.药物溶解结石：针对特定成分的结石如尿酸结石，可采用碱性药物调节尿液酸碱度，促进结石溶解。利尿剂可增加尿量，辅助排石，但需在医生指导下使用，避免电解质紊乱。

3.体外冲击波碎石：适用于体积较小、位置适宜的结石，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。该方法创伤小，但需评估儿童肾脏发育情况，反复操作可能损伤肾组织。

4.输尿管镜取石：对于卡在输尿管的结石，可通过尿道插入细镜直达结石位置，用激光或钳子粉碎并取出。适合中等大小结石，术后需短期留置导管防止尿路梗阻。

5.手术切开取石：仅用于结石过大、合并严重感染或解剖异常的情况，通过开放或腹腔镜手术直接取出结石。术后需密切监测肾功能及伤口愈合情况。

治疗需根据结石大小、位置及儿童体质综合选择，避免过度干预。定期复查超声监测结石变化，调整饮食结构减少高草酸、高盐摄入。出现发热、血尿等症状需及时就医。

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