李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石的微创手术效果怎么样

2025.06.18 09:39

肾结石的微创手术效果总体较好,成功率高且恢复快,已成为治疗肾结石的主流方式。通过输尿管镜、经皮肾镜或腹腔镜等技术,能精准粉碎并取出结石,创伤小、出血少,术后住院时间短,多数患者术后结石清除率可达90%以上,显著改善生活质量。

微创手术的具体效果与结石大小、位置及患者身体状况密切相关。输尿管软镜适用于小于2cm的结石,经皮肾镜则更适合较大或复杂的结石。手术采用激光或气压弹道碎石,结石被分解后通过自然通道或微小切口排出。术后并发症风险较低,常见问题如轻微血尿或感染通常可控。部分患者需放置双J管短期引流,以促进恢复。技术成熟条件下,手术对肾脏功能影响极小,复发率可通过术后饮食调整和定期复查进一步降低。

接受微创手术需严格评估适应症,术前完善CT或B超检查明确结石详情。存在活动性感染、凝血功能障碍或严重心肺疾病者需谨慎。术后应多饮水、限制高草酸饮食,并按医嘱复查影像学确认无残留结石。若出现持续发热、剧烈腰痛或血尿加重,需及时就医排除梗阻或感染。长期预防需结合代谢评估,针对性调整生活习惯,降低复发风险。