李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石患者做微创手术效果好吗

2025.07.02 16:15

肾结石患者采用微创手术的效果通常较好,尤其适用于结石较大、药物排石无效或引发严重症状的情况。微创技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,已成为临床治疗肾结石的主流方式之一。

微创手术主要包括经皮肾镜取石术PCNL和输尿管软镜碎石术RIRS。PCNL通过在腰部建立微小通道,直接粉碎并取出结石,适合处理2cm以上的复杂结石。RIRS则通过尿道自然腔道进入,利用激光碎石,对较小结石或位置特殊的结石效果显著。两种方式均能显著降低传统开刀手术的风险,术后疼痛轻,住院时间短,多数患者3-5天即可恢复日常活动。微创手术对肾脏功能的损伤较小,长期预后良好,复发率可控。

术后需注意多饮水以促进残石排出,每日饮水量建议达到2-3升。避免高草酸、高盐饮食,减少结石复发的风险。术后短期内可能出现血尿或轻微腰痛,通常为正常现象,若持续发热、剧烈疼痛需及时就医。定期复查超声或CT,监测结石是否完全清除及肾功能状态。微创手术虽安全性高,但仍有感染、出血等潜在风险,术前需全面评估患者身体状况,选择合适的手术方案。