陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了尿道结石要怎么治疗

2025.06.12 09:24

得了尿道结石可以通过多喝水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿道,推动结石自然排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以清水为主,避免浓茶或咖啡。若结石较小且位置合适,此方法效果较好,但需结合医生建议观察排石情况。

2.服用药物缓解症状:针对疼痛可选用解痉止痛药物减轻不适,若存在感染需配合抗生素治疗。部分药物能松弛输尿管平滑肌,帮助结石移动排出。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或滥用止痛药掩盖病情。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较大或难以自行排出的结石,通过仪器产生的冲击波将结石击碎成小块,再随尿液排出。治疗前需评估结石位置、大小及肾功能,术后可能出现血尿或疼痛,需密切观察并及时复查。

4.手术取石:对于复杂结石或合并严重梗阻、感染的情况,需采用输尿管镜、经皮肾镜等手术直接取出。手术方式取决于结石位置和患者身体状况,术后需预防感染并监测肾功能恢复。

5.调整饮食预防复发:根据结石成分控制饮食,如草酸钙结石减少高草酸食物摄入,尿酸结石限制高嘌呤食物。均衡膳食、减少盐分及蛋白质过量摄入,长期坚持可降低复发风险。

治疗期间避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛,定期复查超声或尿检监测结石情况。出现发热、持续血尿或无尿等紧急症状需立即就医。