黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头部撞击后怎么处理

2025.08.11 14:18

头部撞击后应立即停止活动并观察症状、保持冷静避免移动颈部、检查是否有明显外伤或出血、记录撞击细节及症状变化、及时就医评估是否存在颅内损伤。具体分析如下:

1.立即停止活动并观察症状:头部撞击后需立刻暂停任何运动或劳动,静坐或平躺以减少二次伤害风险。观察是否出现头晕、恶心、视力模糊或意识模糊等症状,这些可能是脑震荡或更严重损伤的信号。轻微症状可能延迟出现,持续观察至少24小时。

2.保持冷静避免移动颈部:若撞击力度较大或伴随颈部疼痛,需保持头部与颈部稳定,避免扭转或突然移动。不当处理可能加重颈椎损伤,尤其是高处坠落或交通事故等情况。等待专业人员使用颈托固定后再转移。

3.检查是否有明显外伤或出血:快速查看头部有无裂伤、肿胀或出血。轻微出血可用干净纱布按压止血,但避免直接触碰开放性伤口。肿胀处可冷敷缓解,但不可用力按压。若发现颅骨凹陷或异物嵌入,切勿自行处理。

4.记录撞击细节及症状变化:详细记录撞击时间、部位、受力方向及后续症状变化,包括呕吐、嗜睡或言语不清等。就医时提供准确信息有助于判断损伤程度。症状恶化如持续头痛或抽搐需立即送医。

5.及时就医评估是否存在颅内损伤:即使症状轻微也应尽快检查,CT或MRI可排除脑出血、颅骨骨折等隐患。婴幼儿、老年人或服用抗凝药物者风险更高,需优先处理。医生会根据情况建议留观或进一步治疗。

头部撞击后避免剧烈运动或服用镇静药物,以免掩盖症状。保持环境安静,减少光线和噪音刺激。饮食以清淡易消化为主,避免酒精和咖啡因。定期复查确保无迟发性损伤,恢复期间出现异常及时反馈。