左手腕桡骨远端骨折该怎么办

2025.07.23 08:36

左手腕桡骨远端骨折需及时就医进行影像学检查确认骨折类型、根据医生建议选择石膏固定或手术复位、康复期间避免患肢负重和剧烈活动、遵医嘱进行循序渐进的康复训练、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.及时就医进行影像学检查确认骨折类型：左手腕桡骨远端骨折后，需立即前往医院就诊。通过X光片或CT扫描明确骨折的移位程度、是否涉及关节面以及是否存在粉碎性骨折。影像学结果直接影响后续治疗方案的制定，例如稳定性骨折可保守治疗，严重移位或关节内骨折需手术干预。

2.根据医生建议选择石膏固定或手术复位：稳定性骨折通常采用手法复位后石膏外固定，保持腕关节功能位4-6周。若骨折移位明显、关节面不平整或伴随韧带损伤，可能需手术切开复位并用钢板、钢钉等内固定器材稳定骨折端，以恢复解剖结构并减少后遗症。

3.康复期间避免患肢负重和剧烈活动：固定期间严禁用患侧手腕支撑或提重物，防止骨折再次移位。日常活动需借助健侧手辅助，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。拆除固定后仍需逐步适应负荷，避免突然用力导致二次损伤。

4.遵医嘱进行循序渐进的康复训练：固定初期可活动未受限的手指、肘部和肩部以防僵硬。拆除石膏后，在医生指导下进行腕关节屈伸、旋转等被动或主动训练，配合热敷、按摩缓解粘连。后期加入握力球等抗阻练习，逐步恢复肌力和灵活性。

5.定期复查评估愈合情况：骨折后1-2周复查确认复位效果，4-6周检查骨痂形成情况。若愈合延迟需调整治疗方案，如延长固定时间或采用物理疗法促进成骨。完全愈合后仍需随访1年，观察是否存在创伤性关节炎等远期并发症。

治疗期间需保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D。出现异常疼痛、麻木或皮肤发绀时立即就医。康复训练需严格遵循医嘱，不可盲目增加强度。长期制动可能导致肌肉萎缩，需结合理疗加速功能恢复。

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